Δρ. Σιμόνα Καράμπελα, Ιατρός Βιοπαθολόγος, Δ/ντρια ΕΣΥ, Μικροβιολογικό Εργαστήριο και
Εθνικό Κέντρο Αναφοράς Μυκοβακτηριδίων (EKAM), ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ»
Δρ. Ε.Δ. Βογιατζάκης, Ιατρός Βιοπαθολόγος, Κλινικός Μικροβιολόγος, Υγιεινολόγος, Συντονιστής Διευθυντής, Μικροβιολογικό Εργαστήριο και Εθνικό Κέντρο Αναφοράς Μυκοβακτηριδίων (EKAM), ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ»
Τα αποτελέσματα του ΕΚΑΜ για το 2017 μετά από απογραφή νέων περιπτώσεων φυματίωσης και διεξαγωγή ελέγχου
αντοχής στα αντιφυματικά φάρμακα, ήταν:
Α.
Συνολικός αριθμός των δειγμάτων τόσο του αναπνευστικού όσο και έξωπνευμονικά: 16050
Τα
δείγματα αφορούσαν εκτός του Νοσοκομείου Σωτηρία και άλλα Νοσοκομεία της
Αττικής και της υπόλοιπης περιφέρειας.
Β. Σύνολο ευαισθησιών: 274
Έλληνες: 138 (50,4%) και Αλλοδαποί 136 (49,6%)
---------------------------------------------------------------------------------------
Streptomycin = 35 (12,8%)
Isoniazide = 29 (10,6%)
Rifampicin = 11 (4%)
Ethambutol = 12 (4,8%)
Pyrazynamide = 12 (14,4%)
-----------------------------------------------------------------------------------------
MDR = 8 ( 2,9%)
XDR =1 (0,4%)
ΓΗΓΕΝΕΙΣ
138 (50,4)
|
ΑΛΛΟΔΑΠΟΙ
136 (49,6%)
|
|
SM=35 (12,8%)
|
16 (9,4%)
|
19 (14%)
|
INH= 29 (10,6%)
|
12 (8,7%)
|
17 (12,5%)
|
RIF= 11 (4%)
|
5 (3,6%)
|
6 (4,4%)
|
EMB= 12 (4,8%)
|
3 (2,2%)
|
9 (6,6%)
|
PYR= 12 (4,4%)
|
8 (5,8%)
|
4 (2,9%)
|
MDR= 8 (2,9%)
|
4 (2,9%)
|
4 (2,9%)
|
XDR=1
|
1 (0,4%)
|
0
|
Άτυπα μυκοβακτηρίδια Σύνολο = 86
M.avium
= 20
M.intracellulare = 24
M. chelonae = 11
M.kansasii = 2
M.abscessus =7
M.fortuitum = 11
CM10, AS12 = 4
M.celatum = 1
M.lentiflavum = 3
M.marinum = 1
- Ο αριθμός νέων περιπτώσεων φυματίωσης παραμένει στα ίδια επίπεδα
- Το ποσοστό απομόνωσης στελεχών στο γηγενή πληθυσμό είναι στα ίδια επίπεδα με το 2014 (η αύξηση ποσοστού απομόνωσης στο γηγενή πληθυσμό που παρατηρήθηκε στα τελευταία 2 χρόνια δεν επιβεβαιώνεται, αντιθέτως παρατηρούμε αύξηση ποσοστού απομόνωσης στους αλλοδαπούς)
- Αυξάνεται το ποσοστό ανθεκτικότητας σε όλα τα πρωτεύοντα αντιφυματικά φάρμακα με εξαίρεση τη Πυραζιναμίδη
- Αυξάνεται το ποσοστό πολυανθεκτικών και υπερανθεκτικών στελεχών (MDR 2,9% και XDR 0,4%). Είναι ανησυχητική η αύξηση ποσοστού MDR στους Έλληνες το οποίο είναι πλέον ίσο με το ποσοστό MDR στους αλλοδαπούς (2,9%)
- Το στέλεχος XDR αφορά Έλληνα
- Η απομόνωση των ΝΤΜ βακτηριδίων παρουσιάζει αύξηση 25% σε σχέση με το 2016 και 20% σε σχέση με το 2015. Το MAC (M.avium, M. intracellulare) παραμένουν στη πρώτη θέση των απομονωθέντων ατύπων στελεχών (51,1%) και με τα ταχέως αναπτυσσόμενα άτυπα μυκαβακτηρίδια M. fortuitum 12,8%, M.chelonae 12,8% και M.abscessus 8,1% τη 2η θέση.