ΑΠΟ ΤΗΝ ΣΥΝΤΑΞΗ...

Η ΕΚΔΟΣΗ ΤΟΥ
ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΥ ΔΕΛΤΙΟΥ ΜΑΣ …

Η έκδοση του Ηλεκτρονικού Ενημερωτικού Δελτίου (NEWSLETTER) του Μικροβιολογικού - Βιοχημικού Εργαστηρίου και Εθνικού Κέντρου Αναφοράς Μυκοβακτηριδίων, γίνεται με τη φιλοδοξία να αποτελέσει βήμα σύντομης και υπεύθυνης επικοινωνίας, ενημέρωσης και διαλόγου, σε επίκαιρα θέματα εργαστηριακής πρακτικής, στο χώρο του Νοσοκομείου μας .

Με στόχο την ενημέρωση για τεκμηριωμένες θέσεις και οδηγίες , βάσει των εφαρμοζόμενων εργαστηριακών διαδικασιών και μεθόδων και της σύγχρονης βιβλιογραφίας, την παρουσίαση και συζήτηση των θεμάτων ορθολογικής διαχείρισης των διατιθέμενων πόρων και των σύγχρονων μεθόδων εργαστηριακής διάγνωσης, αλλά και της παρουσίασης, για διευκόλυνση του έργου των κλινικών συναδέλφων, χρήσιμων επιδημιολογικών και στατιστικών στοιχείων, από τα δεδομένα του εργαστηρίου, το «Δελτίο» θα θεωρηθεί ότι έχει επιτύχει, όταν η έκφραση «… το γράφει και το NEWSLETTER του Εργαστηρίου…», θα αποτελεί την επιβεβαίωση της εγκυρότητας και της τεκμηριωμένης επιστημονικής γνώσης.

Στην θεματολογία του θα υπάρχει ως βασικό στοιχείο και το « Βήμα Διαλόγου » , με όλες τις υπηρεσίες και τους εργαζόμενους του Νοσοκομείου μας, για τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών μας από το Εργαστήριο. Στόχος μας θα είναι να συμβάλει και ως πηγή πληροφόρησης για θέματα κοινού ενδιαφέροντος, όπως για την πρόληψη των λοιμώξεων, την υγιεινή και ασφάλεια, τη συνεργασία εργαστηρίου και κλινικής κτλ.

Ελπίζω ότι το ηλεκτρονικό αυτό ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΔΕΛΤΙΟ, που κυκλοφορεί με τη συμβολή όλων των εργαζόμενων στο εργαστήριο, τους οποίους συγχαίρω και ευχαριστώ, θα αποτελέσει για όλους μας ένα καθημερινό εργαλείο εργασίας και ενημέρωσης και καλούμε -όλους τους αποδεκτές- για τη δική σας συνεισφορά, με κείμενα και παρατηρήσεις, για την επιτυχία των στόχων έκδοσης του .

Δρ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ Δ. ΒΟΓΙΑΤΖΑΚΗΣ

τ. ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ

Δευτέρα 20 Ιουλίου 2015

Εθνική Επιτροπή Βιοηθικής για τους παιδικούς εμβολιασμούς


 Ιοκάστη Αλειφεροπούλου, 

VIRUS , 14/7/2015

Τις ηθικές διαστάσεις του προβληματισμού αναφορικά με τη διενέργεια εμβολιασμών σε παιδιά, εξέτασε η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, με αφορμή συχνές απόψεις γονέων και γνώμες γιατρών, οι οποίες θέτουν υπό αμφισβήτηση την αξία πολλών εμβολίων που έχουν αναπτυχθεί στην εποχή μας κυρίως για την πρόληψη παιδικών ασθενειών.

Σύμφωνα με τις θέσεις αυτές, τα περισσότερα εμβόλια είναι περιττά, καθώς η σοβαρότητα των ασθενειών είναι ελάχιστη, ενώ δεν αποκλείονται παρενέργειες από την υπερβολική έκθεση του παιδικού οργανισμού στη δράση τους. Για την Επιτροπή, ο προβληματισμός αυτός έχει ορισμένες ηθικές διαστάσεις που αξίζει να επισημανθούν.
1. Η αρχή της συναίνεσης
Όπως κάθε ιατρική πράξη, η διενέργεια εμβολιασμού προϋποθέτει τη συναίνεση του προσώπου, ύστερα από κατάλληλη πληροφόρηση. Στην περίπτωση των παιδιών, η συναίνεση ζητείται από τους γονείς, προς τους οποίους απευθύνεται και η συναφής πληροφόρηση από τον ιατρό που παρακολουθεί το παιδί. (1)
Αναγκαστική υποβολή σε εμβολιασμό, κατά συνέπεια, δεν νοείται, δεν μπορεί δηλαδή να παρακαμφθεί η βούληση των γονέων για τη διενέργεια ή μη της ιατρικής αυτής πράξης. Τονίζεται, πάντως, ότι οι γονείς δεν αποφασίζουν εν προκειμένω αυθαίρετα, αλλά στο πλαίσιο της άσκησης του λειτουργήματος της γονικής μέριμνας, που επιβάλλει οι αποφάσεις τους να δικαιολογούνται από το αντικειμενικό συμφέρον του παιδιού. (2)
2. Η σημασία της πληροφόρησης
Στο παραπάνω πλαίσιο, οι γονείς βασίζονται κατά κύριο λόγο στην πληροφόρηση που έχουν από τον ιατρό. Η ποιότητα της πληροφόρησης αποτελεί εγγύηση ορθότητας της απόφασης για τον εμβολιασμό του παιδιού. Ελάχιστο κριτήριο αυτής της ποιότητας είναι, για την Επιτροπή, οι κανόνες της βασισμένης σε ενδείξεις ιατρικής, (3) κάτι που σημαίνει ότι:
– Ο ιατρός οφείλει να πληροφορεί τους γονείς για τα πρωτόκολλα και τις κατευθυντήριες οδηγίες διεθνώς αναγνωρισμένων επιστημονικών φορέων και της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, που σχετίζονται με τον συγκεκριμένο εμβολιασμό, ιδίως όταν οι γονείς αμφιβάλλουν για την αξία του.
– Ο ιατρός διατηρεί την ελευθερία της επιστημονικής του γνώμης και μπορεί να εκφράζει τη διαφωνία του για τον εμβολιασμό (όταν οι γονείς ζητούν πληροφόρηση), τεκμηριώνοντάς την πάντως ειδικά, με έγκυρα επιστημονικά κριτήρια, εφ’ όσον διαφοροποιείται από τα συναφή πρωτόκολλα και κατευθυντήριες οδηγίες. Από δεοντολογική άποψη, η χωρίς τεκμηρίωση διαφωνία του, ισοδυναμεί με παραπλανητική πληροφόρηση των γονέων.
Η Επιτροπή τονίζει την αξία του εμβολιασμού στα παιδιά για την πρόληψη των λοιμωδών νοσημάτων και την προστασία της δημόσιας υγείας. Επισημαίνει, επίσης, ότι η ασφάλεια των συνιστώμενων εμβολίων έχει τεκμηριωθεί με επιστημονικές μελέτες και δεδομένα.
3. Η προστασία της υγείας των άλλων
Η απόφαση των γονέων να μην εμβολιασθεί το παιδί, δεν μπορεί να οδηγεί σε δυσμενείς συνέπειες αποκλεισμού του από την κοινωνική ζωή, εφ’ όσον δεν τίθεται σοβαρό ζήτημα για την προστασία της δημόσιας υγείας. Σε διαφορετική περίπτωση, ο εμβολιασμός θα απέβαινε αναγκαστικός, κατά παράβαση της αρχής της συναίνεσης.
Αν, πάντως, υπάρχει θέμα επείγουσας προστασίας της δημόσιας υγείας (π.χ. εμφανισθούν κρούσματα μηνιγγίτιδας), μέτρα περιορισμού για την προφύλαξη όσων παιδιών δεν έχουν εμβολιασθεί είναι επιβεβλημένα, ακόμη και παρά τη θέληση των γονέων. (4)
Η Επιτροπή κρίνει, ειδικότερα, ότι η παρακολούθηση του προγράμματος της υποχρεωτικής εκπαίδευσης δεν μπορεί να εξαρτάται από τον όρο εμβολιασμού, αφού τότε η συμμόρφωση προς μια δημόσια υποχρέωση θα προϋπέθετε την παραίτηση από την άσκηση θεμελιώδους δικαιώματος. (5) Είναι ωστόσο θεμιτό να ζητείται από τους γονείς η πληροφορία περί του αν το παιδί έχει υποβληθεί στη διενέργεια συγκεκριμένων εμβολίων, όπως και κάθε άλλη πληροφορία που αφορά την υγεία του, προκειμένου να διευκολύνεται η έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων στη διάρκεια της σχολικής ζωής.
(1) Βλ. άρθ. 5 της Σύμβασης του Οβιέδο και άρθ. 11, 12 Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας (ΚΙΔ).
(2) Βλ. άρθ. 1510 επ. Αστικού Κώδικα.
(3) Βλ. άρθ. 3 παρ. 2 ΚΙΔ.
(4) Με βάση και το άρθρο 5 του Συντάγματος (ερμηνευτική δήλωση), για τη δυνατότητα επιβολής μέτρων περιορισμού στην προσωπική ελευθερία, προκειμένου να προστατευθεί η δημόσια υγεία.
(5) Δηλ. το δικαίωμα στην υγεία του άρθ. 5 παρ. 5 του Συντάγματος, που περιλαμβάνει την αρχή της συναίνεσης

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ - ΕΚ: ΨΗΦΙΣΜΑ ΓΙΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ

Σε ψήφισμα για την ασφάλεια των ασθενών προχώρησε πρόσφατα το Ευρωπαικό Κοινοβούλιο. Οι ευρωβουλευτές σημειώνουν ότι το 8-12% των ασθενών στα νοσοκομεία της ΕΕ υποφέρουν από ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις. Αυτές
ευθύνονται για 37.000 θανάτους ετησίως και επιβαρύνουν σημαντικά τους περιορισμένους προϋπολογισμούς για την υγεία. «Τα μέτρα λιτότητας δεν μπορούν να επιβάλλονται εις βάρος της ασφάλειας των ασθενών και του προσωπικού στα νοσοκομεία. 25.000 πολίτες χάνουν τη ζωή τους στην Ευρώπη κάθε χρόνο λόγω της μεγάλης πλέον ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, για αυτό πρέπει να επενδύσουμε στην έρευνα για την εύρεση νέων αντιβιοτικών ουσιών», δήλωσε ο εισηγητής Piernicola Pedicini (ΕΕΑΔ, Ιταλία), το ψήφισμα του οποίου εγκρίθηκε με 637 ψήφους υπέρ, 32 κατά και 10 αποχές. Παράλληλα, οι ευρωβουλευτές υπογραμμίζουν ότι η τρέχουσα οικονομική κρίση ασκεί ολοένα αυξανόμενες πιέσεις στους προϋπολογισμούς υγείας των κρατών μελών. Καλούν τα κράτη μέλη να διασφαλίσουν ότι δεν θα επηρεαστεί η ασφάλεια των ασθενών και ότι τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης θα χρηματοδοτούνται επαρκώς.

HEALTH DAILY
ΤΡΙΤΗ 14 ΙΟΥΛΙΟΥ 2015 No 882

Κυριακή 12 Ιουλίου 2015

Ροδόκοκκος/ Rhodococcus spp

Eυθυμία Κωνσταντινιδου
Μικροβιολόγος-Διευθύντρια ΕΣΥ
ΝΝΘΑ


Αερόβιο, μικρόβιο, μη-σπορογόνο, ακίνητο, GRAM θετικό μικρόβιο, στενα συνδεόμενο με μυκοβακτηρίδια και κορυνοβακτηρίδια. Ανήκει στην οικογένεια των Νοκαρδιών (Nocardiaceae). Eπομένως ειναι οξεάντοχο και με την χρωστική Ziehl-Nielsen βάφεται κόκκινο. Ελάχιστα στελέχη είναι παθογόνα και είναι διαδεδομένο στο περιβάλλον όπως νερό, έδαφος λάσπη κλπ. Από πλευράς οικολογίας είναι μέσον καταβολισμού χημικών συνθέσεων με βιολογική δράση όπως ακρυλικά, ακρυλαμίδη, στεροειδή και αυτό οφείλεται τόσο στις ιδιότητες του γενετικού του υλικού αλλά και σε τρία μεγάλα πλασμιδιακά μόρια που φέρει. Αναπτύσσεται με ταχείς ρυθμούς και αποτελεί πειραμματικό σύστημα με το οποίο κατορθώνει η βιομηχανία να συνθέτει με βιο-μεταροπή πολύτιμα μόρια από φθηνές πρωτες ύλες. Επισης μεταβολίζει επιβλαβείς περιβαλλοντικούς ρύπους, τολουόλιο, ναφθαλινη ζιζανιοκτονα κλπ και σχηματίζει ομάδες αλκοολών.Στην φαρμακευτική έρευνα επίσης χρησιμοποιούνται στελέχη του για την σύνθεση ουσιών που μπορεί να χρησιμεύσουν στην θεραπευτική του AIDS.
Το γενος Rhodococcous έχει δύο παθογόνα είδη: R.facians και R. equi, που οφειλουν την μολυσματικότητα τους σε πλασμίδια. To R. facians ειναι παθογόνο για τα φυτα του καπνού. To R. equi είναι αιτιο πνευμονίας σε πουλάρια και είναι συχνό αίτιο κτηνιατρικών προβλημάτων σε μονάδες για  εκτροφή των αλόγων. Ωστόσο εχει ευρύτερο φάσμα ξενιστών και μολύνει ακόμη χοίρους και βοοειδή . Στον άνθρωπο όμως, ενδιαφέρει γιατί προσβάλλει ανοσοκατασταλμένους όπως πάσχοντες από AIDS ή ατομα που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία.

Δευτέρα 6 Ιουλίου 2015

∆ΕΥΤΕΡΟ ΚΡΟΥΣΜΑ ΤΟΥ ΙΟΥ ΕΜΠΟΛΑ

Σημειώθηκε στη Λιβερία ∆εύτερο κρούσμα του ιού Έμπολα σημειώθηκε στη Λιβερία. Η εν λόγω ανακοίνωση από τις αρμόδιες αρχές ήρθε μόλις μια ημέρα μετά τη δήλωση ότι ο ιός επανεμφανίστηκε στην περιοχή. «Έχουμε δύο επιβεβαιωμένα κρούσματα σήμερα στη Λιβερία», δήλωσε ο δρ Μόζες Μασάκουι, επικεφαλής της ομάδας διαχείρισης του ιού στη χώρα και πρόσθεσε ότι πραγματοποιούνται εξετάσεις για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν κι άλλα κρούσματα. Υπενθυμίζεται ότι το πρώτο κρούσμα αφορούσε 17χρονο άνδρα ο οποίος απεβίωσε. Σύμφωνα με επίσημη έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) συνολικά 11.207 άνθρωποι έχουν χάσει τη ζωή τους εξαιτίας του ιού στη Λιβερία, τη Γουινέα και τη Σιέρα Λεόνε από το ∆εκέμβριο του 2013 όπου ξέσπασε ο ιός. Τέλος, αξίζει να αναφερθεί ότι είχε να σημειωθεί κρούσμα στην περιοχή από τις 9 Μαΐου όπου οι αρχές είχαν ανακοινώσει ότι η Λιβερία είχε απαλλαχθεί από την επιδημία που είχε προκαλέσει ο ιός.

HEALTH DAILY
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 3 ΙΟΥΛΙΟΥ 2015 No 875

Πέμπτη 2 Ιουλίου 2015

ΝΕΟ ΘΥΜΑ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΜΠΟΛΑ ΣΤΗ ΛΙΒΕΡΙΑ

Μετά την επίσημη λήξη της επιδημίας Ένας 17χρονος άνδρας είναι το πρώτο καταγεγραμμένο θύμα από τον ιό Έμπολα στη Λιβερία, από τις 9 Μαΐου όπου ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας ανακοίνωσε στη χώρα τη λήξη της επιδημίας. Σημειώνεται ότι η επιδημία του Έμπολα έχει σκοτώσει τουλάχιστον 660 ανθρώπους στη Γουινέα, τη Λιβερία και τη Σιέρα Λεόνε από τον περασμένο Φεβρουάριο. Μέχρι σήμερα έχουν καταγραφεί 1.093 κρούσματα της ασθένειας στις χώρες αυτές.

HEALTH DAILY
ΤΕΤΑΡΤΗ 1 ΙΟΥΛΙΟΥ 2015 No 873

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ...

Κάντε «κλικ» στον τίτλο για να εμφανιστεί το πλήρες κείμενο... η επιλέξτε από το οριζόντιο μενού κατηγορία αναρτήσεων

=========================================================================